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应用光学显微镜骨髓制作出的标本辨认血液细胞形态




来源:yiyi
时间:2017-3-18 1:40:27

应用光学显微镜骨髓制作出的标本辨认血液细胞形态

应用光学显微镜,由赖特(Wright)等染色液染色后的末梢血、骨髓
、各种脏器、肿瘤等制作出的标本辨认血液细胞形态,仍是血液学
家、临床血液科医师、肿瘤科医师以及血液细胞学科研工作者最基
本和最重要的工具之一。虽然目前有若干新技术和新方法,但至今
仍不能取代“血液细胞形态学”的应用,特别是临床上的诊断、治
疗方案的制定、治疗过程中的监测、预后的判断等,都要以此为依
据来进行处理。而且,机体内大部有形成分,也有赖于血液细胞的
制造和代谢功能。另外,有关血液细胞的来源(发生学)、分化、归
宿、分布、功能、相互制约、维持平衡、互相关系和影响等的网络
,都还知之甚少。以单核细胞的来源为例,即有数种学说:有人认
为单核细胞是一个独立的系统细胞,有其干细胞和原始、幼稚、成
熟细胞完整的发育系统;而有人则认为单核细胞的干细胞和粒细胞
系统的干细胞为同一干细胞,因为二者的形态非常近似,有时病态
时的病理细胞呈现双重形态等。近来更有人提出“巨噬.单核细胞
系统”,其原因是该系细胞具有吞噬能力,或者单核细胞的功能仅
此而已等怪论。单核细胞确实具有吞噬能力和作用,但其他细胞亦
都具有这种功能,特别是颗粒网状细胞、库普弗(Kupffer)细胞、
中性粒细胞等,它们的吞噬能力至少不比单核细胞差(如动物实验
和病人骨髓标本上所见图像),甚至更强。其他细胞,如粒细胞、
浆细胞、有核红细胞等都具有这种作用,但不能在这些细胞前冠以
“吞噬.X X细胞”。众所周知,当细胞(任何类型)已含吞噬物质
时,细胞即发生了质的变异,已不再有原来细胞的功能,只能驱动
继续吞噬,直至胀破或挤压破裂成碎片,再由其他细胞吞噬之。由
此可见,它不能成为一个独立系统,只能为一簇细胞。至于“巨”
和“小”之分,巨(大)是由小逐渐聚集而变大的,没有小也就没有
大,但不能将开始吞噬的细胞命名为“初期小吞噬细胞”,将继续
吞噬而变大的细胞命名为“后期巨(大)噬细胞”。除上所述,具体
地讲它的重要性还在于下述几方面。

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